Неразвивающаяся беременность
Неразвивающейся беременностью называется внутриутробная гибель эмбриона на ранних стадиях развития.
В большинстве случаев это происходит - до 12 недель беременности.
Этиология
Наиболее частыми причинами неразвивающейся беременности являются генетические,
инфекционные, эндокринные и аутоиммунные факторы. В большинстве случаев этиологией
инфекционного характера является: вирус простого герпеса, хламидии, микоплазмы и
уреаплазмы. Гонококковая, стафилококковая, стрептококковая и грибковая инфекции также
могут стать причиной развития этой патологии. При острой вирусной инфекции, при ОРЗ
возможно проникновение микробов через плацентарный барьер.
Патогенез
Возможны различные пути развития заболевания.
Диагностика и лечение
Диагностика неразвивающейся беременности основывается на данных роста матки и при УЗИ.
Современное ультразвуковое оборудование позволяет
точно определить сердцебиение плода и кровоток. В стационарных условиях
проводится комплексное обследование, включая цитогенетическое (определение
хромосомного набора), гистологическое (исследование ткани под микроскопом),
что позволит установить причину неразвивающейся беременности и назначить лечение.
Обследования, которые могут проводиться для выявления причин неразвивающейся беременности:
Неразвивающейся беременностью называется внутриутробная гибель эмбриона на ранних стадиях развития.
В большинстве случаев это происходит - до 12 недель беременности.
Этиология
Наиболее частыми причинами неразвивающейся беременности являются генетические,
инфекционные, эндокринные и аутоиммунные факторы. В большинстве случаев этиологией
инфекционного характера является: вирус простого герпеса, хламидии, микоплазмы и
уреаплазмы. Гонококковая, стафилококковая, стрептококковая и грибковая инфекции также
могут стать причиной развития этой патологии. При острой вирусной инфекции, при ОРЗ
возможно проникновение микробов через плацентарный барьер.
Патогенез
Возможны различные пути развития заболевания.
- При хронических воспалительных процессах слизистой полости матки, страдают слизистая и ее рецепторы. В результате этого плодное яйцо не может имплантироваться в слизистую матки и отторгается.
- Из-за непосредственного контакта с микробными агентами, эмбрион инфицируется, перестает развиваться и погибает.
- При инфицировании околоплодных воды, возможен разрыв плодного пузыря и отхождение вод.
- Нарушение трофики плаценты в свою очередь вызывает нарушение поступления питательных веществ и кислорода плоду.
- На более поздних стадиях возможно рождение плода с внутриутробной инфекцией.
- Плод, остановившийся в развитии, провоцирует в свою очередь начало воспалительного процесса в матке.
Диагностика и лечение
Диагностика неразвивающейся беременности основывается на данных роста матки и при УЗИ.
Современное ультразвуковое оборудование позволяет
точно определить сердцебиение плода и кровоток. В стационарных условиях
проводится комплексное обследование, включая цитогенетическое (определение
хромосомного набора), гистологическое (исследование ткани под микроскопом),
что позволит установить причину неразвивающейся беременности и назначить лечение.
Обследования, которые могут проводиться для выявления причин неразвивающейся беременности:
- Гистологическое исследование
- Цитогенетическое исследование
- Выявление заболеваний, передающихся половым путем (мазок на флору)
- Общий анализ крови, мочи, ЭКГ.
- Определение уровня гармонов (ЛГ и ФСГ, пролактин, эстрадиол, прогестерон, тестостерон, ДГЭА, 17-гидроксипрогестерон, тиреотропный гормон, кортизол)
- УЗИ
- Соскоб из полости матки
- Определение антител
- Спермограмма

