(пример обложки)

В статье, которая выйдет в мартовском номере будет рассмотрено 3 интервью с мужчинами, которые женаты на “эротических фантазиях”, - медсестре, учительнице, стюардессе. 
Cosmopolitan: 

Почему мужчин так привлекают эти профессии? 
Почему эти образы так эксплуатируются в эротических фильмах? 
Что такого сексуального в форме? 
Разве реальность соответствует фантазиям - так ли часто мы видим медсестер в коротких халатиках или молоденьких строгих учительниц? 
Правда ли, что женитьба на эротических идеалах может помочь разнообразить эротическую жизнь? А ролевые игры?

Врач сексолог, психотерапевт Кульгавчук Евгений Александрович:

Сексуальное влечение у мужчины формируется постепенно. Большое значение при этом, как и у животных, имеет импринтинг , то есть запечатление. Образ учительницы совпадает с периодом юношеской гиперсексуальности. Медсестра может связываться с процессом обнажения. Причем как ее, в виде коротких халатиков, так и самого мужчины в случае медицинских манипуляций. Чаще всего это обнажение ягодиц для укола. Смущение закрепляет это в памяти еще сильнее. Стюардессы не только щепетильно следят за своим видом, не только умеют широко улыбаться, вызывая уверенность, что это почти влюбленность, но и делают это в иной обстановке. Полет для многих - это свобода, приключение. Этим также объясняется порой навязчивое желание некоторых мужчин заняться любовью в тесном туалете авиалайнера. Хотел отметить, что и эротические фильмы тоже формируют вкусы. Эротика стала гораздо доступнее. И закрепление этих образов у подростков происходит не только в самолете или больнице, как ранее, а все чаще перед экраном монитора еще до того, как стюардесса или медсестра встретится им в реальной жизни. Чрезмерное закрепление мужчины на таких “идеалах” сужают диапазон его сексуальных предпочтений, и требуют психотерапевтической проработки у врача сексолога, поскольку со временем у него не возникает адекватного возбуждения, переходящего в эрекцию, если его дама не “при параде”. Иногда в этом можно увидеть склонность к фетишизму. То есть такой мужчина больше любит форму, чем  женщину. 

Теги: Кульгавчук, блог Кульгавчук, сексолог, врач-сексолог, блог сексолога, сексопатолог, медсестра и секс, секс с учительницей, секс со стюардессой, секс и форма, журнал Cosmopolitan

Чем опасны служебные романы



Открывая новую рубрику о психологии человеческих взаимоотношений, мы решили рассказать об опасностях служебных романов. Предлагаем вашему вниманию пять невыдуманных историй с комментариями практикующих специалистов.

История №1. Романтичная
Он был женат. Все в компании об этом знали, а она даже и не думала уводить его из семьи. Вначале это была лишь интрижка с «постельным эффектом». Раз в неделю по пятницам он говорил жене, что идет в спортбар с друзьями, а сам шел к ней. Свечи, ужин, вино, кружевное белье – эмоциональная разрядка, не более. Так незаметно прошел год, потом еще один и как-то раз они обнаружили, что уже отмечают пятилетие. Он подумал: с женой его ничего не связывало, было скучно, а она была по-прежнему загадочна и романтична, и ему казалось, что он ее любит. В итоге он объяснился с женой и переехал к своей коллеге с вещами.
Вначале была эйфория от того, что не нужно прятаться и заметать следы, но через полгода начались проблемы. Они сутками чувствовали себя на работе: незавершенные рабочие споры обсуждались дома за ужином или за завтраком. Очень часто производственные конфликты плавно перетекали в семейные и служили поводом для ссор. В итоге они встали перед выбором – либо работа, либо семья. Было решено: кто вытянет короткую спичку, тот и ищет другую работу. В итоге он остался на старой работе, а она ходит по собеседованиям в поисках адекватной замены, но при этом оба счастливы и хотят детей.
Комментирует Евгений Кульгавчук, врач-сексолог, психотерапевт:
Безусловно, каждый человек имеет право на счастье. И тем не менее, на мой взгляд, сначала стоило попробовать восстановить отношения с женой. Возможно, ей не хватало времени слушать его.
Главный риск сближения коллег по работе в том, что «постельные планерки» уничтожают секс. Своим пациентам, желающим восстановить отношения, я часто запрещаю после определенного времени говорить о делах и работе. Некоторые люди способны и сами переключаться, но некоторых нужно учить это делать.
Совместная работа, но с навыками переключения, сближает и делает семью крепче. И в таких ситуациях вовсе не обязательно кому-то увольняться, ведь можно попробовать собрать только плюсы, убрав все минусы… Ну а в том случае, если испробуют все способы и не сумеют, лучше, конечно, работать врозь

История № 2. Печальная

Всякий раз, когда у кулера с водой раздавался смех, ей казалось, что это смеются именно над ней, это ее сейчас обсуждают. Стремительное падение Екатерины в глазах коллег по работе началось три месяца назад, сразу же после того, как ее бросил копирайтер Вадим. Трагичным событиям предшествовала «романтическая часть». Все началось с того, что Вадим неоднократно оказывал Екатерине различные знаки внимания: букет цветов с интригующей запиской на столе, письма с любовной лирикой по корпоративной почте, такси-лимузин с работы до дома. В итоге Екатерина бросила мужа, и они с Вадимом сняли небольшую однокомнатную квартиру недалеко от офиса. Однако через два месяца вероломный копирайтер сказал, что он встретил другую. (Ей оказалась новая сотрудница из отдела маркетинга.)
Екатерина просила Вадима не бросать ее, она караулила его после работы, унижалась и взывала к его совести. «Подруги по цеху» сообщили, что в коллективе Вадим повел себя не лучшим образом: он периодически рассказывал коллегам пикантные истории из их бывшей совместной жизни, чтобы повысить свой мужской авторитет в глазах общественности. Екатерина впала в глубокую депрессию и допускала грубые промахи в работе, чего с ней раньше не случалось. В итоге начальство поставило ее перед фактом увольнения по собственному желанию, да она и сама понимает, что работать в этой компании больше не сможет. Но идти на собеседования в другую компанию она боится, поскольку сейчас тотально не уверена в себе.
Комментирует Евгений Кульгавчук:
В данном случае виновата не только сама Екатерина, но и ее муж. Причины случившегося в недостатке внимания с его стороны, а также в ее наивности и нежелании попробовать наладить отношения дома. Супружеская скука встречается у всех, кто ленив и не хочет учиться. За отношениями нужно ухаживать.Главные риски в подобных ситуациях – сесть на пол между двух стульев. И пример Екатерины это доказывает: она в итоге осталась одна, без работы и мужчины. Своим пациенткам я часто говорю о том, что нельзя сравнивать мужа и потенциального воздыхателя. Это все равно, что путать туризм и иммиграцию. Катя должна сначала повзрослеть. В ее поведении проглядывается инфантильность. Она сама не знает, чего хочет. После подобных историй вперед можно двигаться лишь в том случае, если сделаны всесторонние выводы. Человек, который не понял, почему так вышло, обречен на последующие ошибки. Нужно обязательно сделать работу над ошибками

История №3. Матриархальная

Работа в российском представительстве иностранной компании могла вполне обернуться перспективой работы в Англии с хорошим окладом и социальными гарантиями. Именно поэтому очередь из желающих занять вакантное место исчислялась десятками. Был нужен молодой, перспективный мужчина с хорошим образованием и опытом работы. Борису повезло, должность юриста досталась ему.
Во время первого знакомства руководитель компании Кэрол, сказала: «Эх, будь я лет на десять моложе». Борис тогда истолковал это как корпоративную иронию, но вскоре Кэрол стала проявлять активность. Она пригласила Бориса в Большой театр на «Лебединое озеро»: «У меня тут еще не появилось знакомых мужчин, а одной идти в Большой театр – это дурной тон», – именно так было истолковано приглашение. После балета она позвала Бориса к себе в гости на кофе, но он отказался под благовидным предлогом.
«После моего отказа, начались акты банальной женской мести. Она постоянно на меня кричала, вечно была недовольна моей работой», – говорит Борис. По его словам, начальница давала ему самую тяжелую и неблагодарную работу, отправляла на заведомо «провальные» встречи, которые по расстановке сил априори не сулили удачного финала. В итоге Борис не прошел испытательный срок, а на его место взяли другого перспективного, молодого и подающего надежды юриста. Как сложилась его карьера и отношения с Кэрол, неизвестно.
Комментирует Евгений Кульгавчук:
Мадам искала не только работника, но и фаворита. А Борис, поскольку не справился с деликатными обязанностями, был выжит с работы по принципу, описанному Пушкиным: «Закажи Балде службу, чтоб стало ему невмочь».
Начальница не сказала открыто о своих планах и была разочарована. Борис не должен был соглашаться на поход в театр, давая ей надежду. Предлог для отказа нужен был до театра, а не до кофе. Но его решение о недопустимости отношений вполне разумно. В погоне за должностью, пусть и хорошей, можно потерять свободу, превращаясь в раба. В итоге должность становится слишком дорогой. Данную ситуацию Борис вряд ли смог бы повернуть вспять: статус не тот. Решает она, и ее выбор сделан. Ему же остается делать для себя выводы

История№4. Поучительная

Анастасию с самого начала коллеги недолюбливали: нахальная, провинциальная барышня в короткой юбке с ярким маникюром и надменным лицом. Такие девушки обычно не располагают к себе трудовой коллектив. Однако, судя по всему, руководителю компании Вячеславу Ивановичу Анастасия нравилась. В противном случае он бы не предложил ей через два месяца совместной работы стать его законной женой.
После скоропалительной свадьбы сотрудники компании стали свидетелями преображения Вячеслава Ивановича. Бесформенные лоснящиеся костюмы остались в прошлой холостой жизни, а им на смену пришли «влитые» итальянские. И еще Вячеслав Иванович начал пользоваться дорогим одеколоном. Вместе с внешними переменами реформировался и стиль руководства компанией: начались кадровые перестановки. По странному стечению обстоятельств лишились своих кресел те, кто находился с Анастасией в конфронтации. Освободившиеся места заняли родственники Анастасии из Ижевска.
Фактически все ключевые решения в компании начала принимать новая жена руководителя. Бизнес рушился на глазах: некогда успешная компания по производству корпоративной сувенирной продукции стремительно теряла клиентов, которые не выдерживали телефонного хамства и разнузданной необязательности. Оставшиеся старожилы спешно подыскивали себе новые рабочие места и между собой говорили: «Каждый имеет то, что он заслуживает». Они считали, что низменные инстинкты Вячеслава Ивановича в конце концов погубят его окончательно и он сам в этом виноват.
Комментирует Евгений Кульгавчук:
У некоторых мужчин сексуальное влечение способствует развитию недееспособности, но в подобную историю мог попасть только тот, кто изначально был предрасположен к манипулированию. Часто такие мужчины имеют сильную, волевую маму с мягким отцом. Мальчик впитывает эту модель и внутренне готов к подчинению и манипуляциям. Готовность к подчинению встречается у мужчины, которого в детстве чаще критиковали, чем хвалили.
В подобной ситуации нависает угроза потерять бизнес, а вместе с потерей своего дела он потеряет и свою новоиспеченную жену. Его могут выставить за дверь, обвинив в том, что он неудачник, причем уже после раздела имущества. Для того чтобы снизить риски, важно уметь показать свою возможную невесту умным людям, друзьям, родственникам еще до того, как влюбишься. Оценка будет объективнее и позволит не потерять голову там, где ее терять не нужно

История №5. Зловещая

Константина и Анну сблизил корпоративный праздник. В компании по продаже кондиционеров праздновали новый год: коллеги выпивали и закусывали, веселились, участвовали в различных конкурсах. «Я вообще раньше не обращала на Костю никакого внимания, до того, как ведущий не поставил нас вместе участвовать в конкурсе», – рассказывает Анна. В итоге у Константина и Анны возникли взаимные симпатии, которые впоследствии переросли в полноценный служебный роман. Влюбленные вместе ходили на обед, встречались в короткие перерывы у кофейного автомата, после работы гуляли, ходили в кино, кафе, на концерты.
Вскоре после того, как служебный роман стал достоянием общественности, с Константином и Анной начали происходить на работе неприятные события. «Вначале в мои туфли, в которые я переобуваюсь на работе, кто-то налил жидкость для снятия лака, а потом пошло-поехало. Заляпали помадой дорогой пуховик, перепутали всю документацию в папках на столе, написали несколько анонимных жалоб начальству», – жалуется Анна. У Константина на рабочем месте тоже начали происходить странности. Пропадали канцелярские принадлежности, клавиатуру кто-то залил сладким чаем, а апогеем стало ругательство, написанное на светлом рабочем столе черным маркером. Влюбленные подозревали в злом умысле офис-менеджера Светлану, которая в свое время имела виды на Константина, но не добилась своего. Впрочем, прямых доказательств не было. В настоящее время Константин и Анна по-прежнему вместе, но подыскивают себе новую работу.
Комментирует Евгений Кульгавчук:
Можно смело предположить, что офис-менеджер Светлана бьется за свою придуманную любовь. Причина в богатой фантазии: некоторые люди, не умеющие любить, придумывают себе сценарий, не поинтересовавшись у своего героя, хочет ли он в нем участвовать. И разочаровываются, когда герой не хочет следовать их сценарию.
Если Константин знал, что Светлана имела на него виды, он должен был однозначно показать ей до романа с Анной, что у нее нет никаких шансов. Теперь же нужно ожидать продолжения боевых действий. Месть, наносящая ущерб не только герою, но и предприятию, будет продолжаться. Если у Константина и Анны настоящее чувство, то это только сплотит пару. Светлане же необходим человек, который намекнет, что она выглядит не совсем адекватно и что такое поведение недостойно ее. Эту роль может сыграть кто-то из окружения – идеально-авторитетный и эмоционально значимый для нее человек

Теги: Кульгавчук, блог Кульгавчук, блог сексолога, сексолог, врач-сексолог, сексопатолог, служебные романы, опасность служебных романов
Оригинал статьи :http://www.gazeta.ru/lifestyle/style/2011/11/a_3820430.shtml

11-13 ноября 2011 года, (г. Москва, ЦВЗ «Манеж» Манежная площадь д.1 (м. Охотный ряд)) пройдет
2-й Московский Международный Женский Фестиваль.

Пригласили выступить на интересном мероприятии с 15-00:

Femme Fest – это яркое и удивительное событие московской осени – фестиваль для женщин и о женщинах. В самом центре Москвы, под крышей легендарного Манежа. Праздник - это не только шумные вечеринки, это еще и хорошая компания и понимающие люди рядом. Именно поэтому на фестивале так много времени уделяется самым разным интерактивам, творческим встречам и дискуссиям.
Каждый из трех дней Femme Fest ознаменуется собственной уникальной программой и будет наполнен массой интересных, увлекательных, познавательных, поучительных и веселых событий.

Тема выступления:

"Сексуальное здоровье и репродукция. Секс до, для и после родов: проблемы и пути решения. Советы практикующего врача-сексолога, психотерапевта."

1. Готовность к сексуальной жизни.

2. Готовность к браку.

3. Влияние родительской семьи.

4. Брачные факторы.

5. Ожидания и разочарования.

6. Распространенные мифы о сексе в браке.

7. Готовность стать родителями.

8. Принятие решения о рождении ребенка.

9. Современные демографические мифы.

10. Ребенок и карьера.

11. Рекомендации по зачатию.

12. Когда стоит бить тревогу.

13. Совместные роды - за и против.

14. Новые роли родителей.

15. Восприятие новой семьи ее членами, профилактика проблем.

16. Участие бабушек и дедушек- плюсы и минусы.

17. Борьба за внимание мамы и жены.

18. Няня - плюсы и минусы, компромиссные варианты.

19. Сексуальная реабилитация.

20. Как не превратиться в только родственников?

21. Правильное распределение внимания и времени.

22. Профилактика сексуальных дисгармоний и расстройств.

23. Уход за отношениями, гигиена сексуальной жизни.


Ведущие мастер-классов:
http://www.femmefest.ru/festivals_program/speakers.php

Теги: Кульгавчук, сексолог, сексопатолог, выступление в Манеже, Фестиваль женщин.

Секс, клубничка, рок-н-ролл

Это программа об Отношениях с большой буквы. А секс - всего лишь лакмусовая бумажка, которая точно показывает, все ли в порядке между любящими друг друга мужчиной и женщиной. И если чего-то не хватает, мы подскажем, как все исправить.

Сегодня с 00-00 будут обсуждать проституцию. 

Ведущие поинтересовались, чем плоха проституция для мужчин. Я подтвердил предположения ведущих в том, что при таком регулярном образе жизни многие мужчины расслабляются, и становятся лишь ленивыми потребителями, теряющими навык завоевания и охоты. 
Другая категория потребителей- стесняющиеся молодые люди.  Вместо того, чтобы поднять самооценку и научиться увлекать, соблазнять, они идут путем "хоть кто-то меня примет". И эти походы могут не решать проблему, а усугублять. После того, как у "проверяющих себя" из-за недостатка возбуждения или волнения "не получается" опять, они огорчаются еще больше. 
И еще категория- бесконечные "перебиратели". Да, некая полигамность может быть свойственна мужчинам, но некоторые из мужчин начинают свой рабочий день с сайтов, рекламирующих услуги проституток. И нередко это становится сексуальной зависимостью. 
Будет лишним говорить о том, что вероятность заразиться заболеваниями, передающимся половым путем, гепатитом, ВИЧ-инфекцией  возрастает в геометрической прогрессии. 
Сайт радиостанции : http://www.kp.ru/radio

Теги: Кульгавчук, сексолог, сексопатолог, врач-сексолог, проституция, радио Комсомольская правда, вред для мужчин

Чтобы работа не убила охоту

Как связаны профессия и сексуальность, трудовые подвиги и успехи на любовном фронте? 
Чтобы хорошо жить, нужно много работать. Для большинства россиян это единственный вариант «удержаться на плаву». В результате люди самых разных профессий становятся «трудоголиками поневоле». Но это не может не сказаться и на здоровье в целом, и на интимной сфере в частности. О том, как сохранить здоровье в погоне за материальными благами и профессиональными успехами, нашему корреспонденту рассказал известный врач-сексолог, психотерапевт и психиатр Евгений Кульгавчук.

- Евгений Александрович, как, на ваш взгляд, трудоголизм может влиять на сексуальность мужчины или женщины?
- Природа заинтересована в крепком и здоровом поколении, которое придет на смену сегодняшнему. И через гормональные механизмы она «допускает к сексу» самых сильных, здоровых, умных. Если человек ведет активную жизнь, творит, созидает, и ему нравится его работа – и в то же время он умеет переключаться и любит еще много чего, кроме своей работы, - то и в сексе у него, как правило, полный порядок. Творческие и сексуальные победы в чем-то схожи по эмоциям. Но бывает так, что работа поглощает человека полностью, становится для человека всем, забирает его без остатка. Врачам-психотерапевтам давно известно о таком феномене, как «профессиональное выгорание». Если человек много месяцев, а нередко и лет, работает на износ, то даже любимая работа со временем перестает приносить радость. Это особенно распространено в больших городах, где ненормированный рабочий день – норма, где бесконечные автомобильные пробки, масса отложенных до лучших времен дел… Ничего удивительного, что в таких случаях сексуальность может сходить на нет - природа словно рассматривает этого человека как неспособного обеспечить себя, и тем более других, самым необходимым для жизни…

- Какая работа может считаться хорошей в плане сохранения сексуального здоровья?
- Психофизиологи считают, что идеальная работа должна содержать творческий компонент, не быть чрезмерно однообразной, давать человеку обозримую перспективу. Рабочий день должен быть нормированным - продолжительностью от шести до восьми часов с перерывом на полноценный обед. С возможностью регулярного годового отпуска около месяца - чтобы человек мог произвести полную «перезагрузку» своего мозга и организма в целом и продолжать эффективно работать.

- «Служебные романы» - есть ли статистика относительно того, в какой профессиональной сфере их больше всего? И как сексологи относятся к такому виду отношений?
- «Служебные романы» появляются там, где у работников есть свободное время, где раздельнополый коллектив и есть молчаливое поощрение таких отношений окружающими. В тех случаях, если люди буквально живут на работе, но все же хотят любить, они начинают любить на работе. Из служебного романа могут родиться и хорошие, перспективные отношения, так как партнеры уже видели друг друга в «боевой обстановке». Тем не менее большинство романов распадается, и роман в таком случае играет роль переключения, встряски, своеобразной «физкультминутки». Для некоторых такая связь - это проявление инстинкта самосохранения, этакий антидепрессант.

- Евгений Александрович, существуют некоторые стереотипы относительно соотношения сексуального потенциала и профессии. Например, считается, что девушка из сферы обслуживания – «легкая добыча», всегда готовая к сексуальным контактам даже с малознакомыми мужчинами. Или если вернуться к нашим звездам - мужчины-актеры славятся не постоянством, а многочисленными романами и победами на любовном фронте. Это устойчивые мифы или все-таки некоторые профессии реально несут в себе элемент «неверности» и «всеядности»?
- Нельзя говорить о ста процентах таких совпадений. Тем не менее есть профессии, которые способствуют флирту и увлечениям, и подобное поведение в рамках конкретной профессии не осуждается, а поощряется. Конечно, представителям этих профессий труднее сохранять верность постоянным партнерам.

- А есть профессии, которые могут вредно сказаться на сексуальном здоровье?
- В отечественной сексологии подробно изучалось влияние режима работы на половую активность человека. И выяснилось, что у людей, которые по роду занятий вынуждены длительно воздерживаться от сексуальных отношений, например, моряков дальнего плавания, по возвращении к нормальной жизни часто возникали различные сексуальные расстройства. У молодых мужчин это, как правило, ускоренное семяизвержение. А у более зрелых и пожилых - снижение сексуального влечения. Примечательно, что жены, ожидавшие супругов из дальнего плавания, нередко обвиняли эти обе группы мужчин в том, что они «ослабели», так как были им неверны и «истратили любовный пыл» на чужих женщин, которые в малом количестве присутствовали на судне. Хотя на самом деле у них происходила как детренированность, так и дезактуализация полового влечения.

- В Москве недавно открылся «Музей эротического искусства», где представлены экспонаты, связанные с этой частью человеческой жизни. Там в отделе нарядов для ролевых игр есть костюмы медсестры, стюардессы и… налогового инспектора! Что именно может «заводить» мужчину в этом случае?
- Тестостерон отвечает и за сексуальное влечение, и за агрессию. Думаю, мужчина, выбирающий костюм «налоговой инспекторши» для подружки, хочет «показать Сталинград» обидевшей его службе. Возможно, он полдня простоял в очереди в налоговой, но так и не попал на прием к своему инспектору, и разгневанный, но не давший сдачу, хочет взять реванш в постели - такая своеобразная сублимация. Но возможно, он просто хочет повеселить своих друзей на корпоративной вечеринке…

- Многие женщины находят очень сексуальной военную форму. Это связано с тем, что она ассоциируется с силой?
- За последние 100 лет значение формы несколько снизилось – в связи с тем, что появилось много других престижных профессий, и люди стали выбирать удобство, а не статусность. Есть и еще одна причина. 100 лет назад платоническая составляющая отношений играла гораздо большее значение. А сегодня женщины все чаще предпочитают просто обнажаться. Обложки глянца украшают обнаженные модели, и они словно призывают читателей: «Чтобы стать успешной, как я, надо все с себя снять!». Другие женщины стали носить одежду мужчин и осваивать традиционные мужские профессии, и четкая граница между полами начала стираться... Тем не менее для многих людей форма до сих пор идентифицируется с успешной социализацией, принадлежностью к элитной группе. И чем сильнее эта группа, тем она выглядит сексуальнее. Недаром в эротических фантазиях обоих полов по-прежнему возникают персонажи в военной форме. Любая униформа имеет свой имидж. Белый халат медсестры – ассоциация с заботливой мамой, от которой зависит жизнь ее ребенка. А если она еще в коротком халате, через который просвечивает кружевное белье, какой мужчина устоит перед такой «формой»? И уж, конечно, такому наряду проигрывает оранжевый жилет шпалоукладчицы. А парадный мундир военного с аксельбантами и белыми перчатками однозначно выигрывает против грязной униформы дворника. Важно и то, как человек носит форму: хорошая осанка, открытый взгляд, уверенность в движениях любому человеку придают шарм и сексуальность.

- А почему людей порой притягивают в сексуальном плане представители той или иной конкретной профессии?
- Сексуальные предпочтения в этом случае зависят от эротического багажа конкретного человека. Приятные воспоминания, связанные с сексуальной реализацией, чтением любовных романов или просмотром эротических фильмов, в которых присутствовал человек определенной профессии, закрепляются в памяти и становятся своеобразным «сексуальным стартером». Жизненный опыт у нас у всех разный, поэтому и сексуальные «вкусы» разные. Кому-то мил железнодорожник, кому-то сантехник, а кому-то капитан Грей. Тот, который из «Алых парусов»...

- А какие профессии гарантируют, что с сексуальной жизнью все будет в порядке?
- Профессии, которые позволяют человеку находиться в хорошей физической и эмоциональной форме, способствуют сексуальной активности. Те, которые предполагают работу на свежем воздухе, умеренные и регулярные физические нагрузки. В случаях, если работа требует частых умственных «переключений», эмоционального драйва, если вокруг множество людей, настроенных на эту же волну, это тоже позволяет держаться в тонусе. Таким образом, например, усталый и злой менеджер среднего звена из песни Сергея Шнурова часто менее потентен, чем веселый выспавшийся артист, окруженный творческими людьми. Тем не менее у некоторых звезд чрезвычайно насыщенная сексуальная жизнь со временем превращается в нудную работу, и нервная система включает защитные механизмы. У таких людей даже появляется сексуальная аверсия – негативное отношение к партнерам и сексуальным отношениям в целом.

- Но есть и профессии, которые физически человека не изматывают, но не дают ему возможности раскрыть весь свой потенциал, например, билетерши, библиотекари, да те же офисные служащие, которые работают от звонка до звонка, и даже врачи стационаров – которые день и ночь проводят на рабочем месте… Для них даже найти партнера становится непосильной задачей. Что делать людям таких «закрытых» профессий?
- Действительно, такая проблема есть… Если, например, женщина весь день проводит в кабинете, домой едет на автомобиле, из дома никуда не выходит - она просто начинает забывать мужчин. Она уже не знает, как это: флиртовать, «стрелять глазками», интересоваться противоположным полом… Конечно, такая ситуация не способствует половой активности. Если человека такая жизнь не устраивает, если она отличается от того сценария, который он «разработал» на заре своей молодости, то он должен попытаться изменить что-то в лучшую сторону. Врач-сексолог или хороший психотерапевт может в этом случае эффективно помочь.

Теги: Кульгавчук, сексолог, сексопатолог, секс и работа, Мария Донская

После недавнего эфира на канале "Москва 24" в программе "Ночной канал" я решил написать эту статью. Вопросы, которые задавали ведущие, и ответы, которые давали опрашиваемые на улице москвичи (" К кому бы Вы обратились- к психиатру, психологу или сексологу?"), привели меня к мысли, что профессия врача-сексолога для многих незнакома и не со всем понятна. Хотя в нашей стране еще с 1999г. в медицине существует отдельная специальность - "врач сексолог" (О НОМЕНКЛАТУРЕ СПЕЦИАЛЬНОСТЕЙ- № 040115.02 (040127.02)), согласно приказу Минздрава РФ от 27.08.1999 № 337.

Кто такой врач сексолог?
Врач-сексолог обязан иметь высшее медицинское, и базовое психиатрическое, либо эндокринологическое образование. Поэтому врач сексолог- это минимум 6 лет обучения в медицинском университете, минимум год интернатуры, подготовка по сексологии и психотерапии минимум год, работа под руководством опытных коллег врачей сексологов минимум три года, то есть для этого необходимо минимум 11 лет подготовки. 

После этого врач сексолог обязан иметь действующий сертификат врача-сексолога, обновлять его каждые пять лет, проходя обучение в медицинской академии последипломного образования, и сдавать квалификационные экзамены, иметь отдельную медицинскую лицензию на вид деятельности в сфере сексологии. Если врач-сексолог имеет сертификат врача-психотерапевта, что идеально, то он обязан обновлять и этот сертификат специалиста, подтверждая свою квалификацию.  Участие, выступления в научных конференциях и симпозиумах, подтверждение квалификации через обучение и подтверждение сертификата специалиста, позволяет врачу-сексологу регулярно обновлять свои знания, что позволяет идти в ногу со временем, и оказывать современную и эффективную помощь.
Врач сексолог обязан знать урологию, гинекологию, андрологию, эндокринологию, неврологию, психиатрию, поскольку без этого немыслим квалифицированный подход. 

В последнее время все чаще стало звучать слово сексолог. 
Cексологами называют себя люди, которые позиционируют себя как специалисты. На самом деле сексологом может себя назвать абсолютно любой человек, интересующийся этой темой, что часто и происходит. Иногда в лучшем случае он имеет хотя бы минимальную подготовку, так часто бывает с психологами. Такая подготовка может быть, например, недельными курсами какого-нибудь мифического института. Или курсами для домохозяек. Разумеется, знания еще никому не мешали. Но одно дело- интересоваться, что, безусловно, похвально, а второе- называть себя специалистом. Бойко предлагать себя в виде плацебо - это вопрос совести новоиспеченных гуру. И информированности людей, обращающихся за помощью. 

Чем сексолог отличается от врача сексолога?
В первую очередь тем, что подход у врача более глубокий, поскольку врач имеет познания в области медицины в вопросах эндокринологии, урологии, психиатрии, психотерапии, неврологии, поэтому может правильнее диагностировать состояние пациента. Кроме этого, врач сексолог имеет право проводить осмотр, способен проконсультировать как по вопросам нормальной половой жизни - это называется профилактическая работа, так и помочь целым лечебным арсеналом при необходимости, начиная от психологического консультирования, психотерапии, и заканчивая лечебной гимнастикой, физиотерапией, фармакотерапией.
Врач может, и имеет юридическое право не только выслушать, но и лечить. Сексуальное здоровье зависит от огромного количества причин, как соматических, так и психологических. Только врач-сексолог знает и норму, и патологию, и может определить, здоров пациент или нет. Врач-сексолог способен точно поставить диагноз. А от этого напрямую зависит результат.
Психолог-сексолог не знает патологии, поэтому не умеет диагностировать, и не имеет права лечить.
Разумный компромисс прописан в известном специалистам приказе № 370 Минздрава (тогда врач-сексолог назывался сексопатологом, и путаницы было меньше):ПРИКАЗ МИНЗДРАВА СССР ОТ 10.05.1988 № 370
"О ДАЛЬНЕЙШЕМ СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ СЕКСОПАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ" (ВМЕСТЕ С ПОЛОЖЕНИЯМИ: "ОБ ОТДЕЛЕНИИ СЕМЕЙНОГО ВРАЧЕБНО-ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО КОНСУЛЬТИРОВАНИЯ"; "О ВРАЧЕ-СЕКСОПАТОЛОГЕ ОТДЕЛЕНИЯ СЕМЕЙНОГО ВРАЧЕБНО-ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО КОНСУЛЬТИРОВАНИЯ"; "О ПСИХОЛОГЕ ОТДЕЛЕНИЯ СЕМЕЙНОГО ВРАЧЕБНО-ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО КОНСУЛЬТИРОВАНИЯ. 
Психолог может эффективно работать в паре и под руководством врача сексолога, где первичный прием должен делать врач. 

Врачи соматической практики (например, урологи, гинекологи) не изучают психотерапии, и часто не могут эффективно помочь пациентам с сексуальными расстройствами, поскольку проблема комплексная, и психогенный фактор, как правило, включен в клиническую картину.  Я давно работаю с коллегами врачами урологами, с гинекологами, и многие грамотные, современные и порядочные из них направляют ко мне и моим коллегам, врачам- сексологам "не своих" пациентов, например, с синдромом тревожного ожидания сексуальной неудачи или вагинизмом.

Итак, по каким вопросам нужно обращаться к врачу-сексологу?
-семейные и сексуальные дисгармонии,
-повышение качества сексуальной жизни
-личностные проблемы, сниженная самооценка, неумение знакомиться и проблемы в коммуникации
-сексуальная скука
-выбор брачного партнера
-семейные кризисы
-измены, ревность, разводы
-секс до и после родов
-психосексуальное развитие и воспитание детей, переходный возраст
-сексуальная орентация, отклонение в половом поведении
-сексуальные растройства (снижение и повышение сексуального влечения, ускоренная и задержанная эякуляция, синдром тревожного ожидания неудачи, эректильная дисфункция, аноргазмия, диспареунии, вагинизм, фригидность и др.).
Врач-сексолог может помочь разобраться во всех вопросах, касающихся всей палитры половых отношений, и в том числе, возможных нарушений. По этим вопросам я много пишу как для врачей, так и пациентов. И это тоже может дать представление о том, чем занимается сексология, которая не не замыкается в рамках болезней и диагнозов.

В заключении хотел отметить, что главное- это профилактика. Обращаться лучше ДО появления проблем, в рамках консультации. Точно также, врач-стоматолог, может и должен проводить регулярный профилактический осмотр полости рта своих пациентов, и вовремя реагировать и корректировать возникающмие проблемы. Некоторые пациенты тянут до последнего, и обращаются уже с острой зубной болью, что неправильно, а ведь так можно потерять зуб, который можно было спасти, если пациент обратился заранее.
Поэтому профработа, диспансеризация, раннее выявление патологии- залог здоровья населения. В том числе психического и сексуального.

Теги: Кульгавчук, врач-сексолог, сексопатолог, психолог-сексолог, консультирование в сексологии, о специальности, лечение сексуальных расстройств, профилактика сексуальных расстройств

Вопросы, которые будут задавать ведущие:

 Что такое порнография и в чем ее отличие от эротики?
 Какие существуют градации порнографии?
 Можно ли сказать, что легкая порнография и эротика – это одно и то же?
 Что такое нелегальная порнография?
 Откровенные сцены, показанные в кинофильме и описанные в книге, действуют одинаково возбуждающе?
 Как объяснить популярность фильмов эротического и порнографического содержания? Почему многие прибегают к такому способу возбуждения?
 Может ли просмотр подобных фильмов служить формой самоудовлетворения?
 Каждый ли человек время от времени представляет себя героем порнофильма
 Интерес к порнографической продукции – это нормально? Нет ли в этом проявления девиантного поведения?
 Можно ли сказать, что у тех, кто с помощью порнографии пытается стимулировать сексуальное возбуждение, есть какие-то психологические проблемы?
 Почему одни люди равнодушны к порнографии, а у других без нее даже не возникает сексуального желания?
 Хорошо ли это, когда все слишком открыто и наглядно?
 Может ли порнография сформировать у молодых людей определенные интересы и предпочтения в сексе?
 Если у человека нет постоянной половой жизни, может ли просмотр порно заменить секс на какое-то время?
 Как относятся к клубничке мужчины и женщины?
 Почему мужчины больше, чем женщины заинтересованы в выискивании и рассматривании недвусмысленных изображений секса?
 Как правило, порнография изображает секс без любви, преданности или симпатии. Это может негативно отразиться на отношениях с противоположным полом?
 Полезна ли продукция порнографического содержания?
 Можно ли ее использовать в качестве учебного пособия? Все-таки, как в любом фильме, его авторы больше внимания уделяют красоте кадра, чем достоверности происходящего.
 Может ли из-за просмотра порнографической продукции сложиться комплекс неполноценности? Ведь в попытках сравнить себя с порнозвездой нетрудно потерпеть поражение.
 В некоторых сценах женщины находятся в подчинении у мужчин и служат им только для сексуального удовлетворения! Может ли сексуально-агрессивное порно вызвать у мужчин ощущение, что женщинам нравится, когда их сексуально эксплуатируют?
 Способна ли подобная порнография повлиять на отношение мужчины к женщине, изменить его поведение в худшую сторону?
 Помогает ли порнографии разнообразить сексуальную жизнь в сложившейся паре?
 Некоторые женщины терпеть не могут порнографию, и, тем более, они приходят в ужас, когда застают за просмотром порно своих мужчин! Посоветуйте, что делать, если она застала мужа за просмотром таких фильмов?
 Допустимо ли для женщины смотреть порнофильмы вместе с мужем? Или, лучше все-таки заменить это легкой эротикой?
 Бывает ли так, что человек с помощью порно пытаться восполнить эмоциональную пустоту в отношениях?
 Если мужчина или женщина злоупотребляют клубничкой, могут ли у них возникнуть проблемы с реальным партнером?
 А может ли порнография привести к эректильной дисфункции или другим проблемам со здоровьем половой системы?
 Существует ли порнозависимость?

Моя позиция: Эротика, с показом симпатии, чувств, любви, элементов ухаживания может быть весьма полезна, и сам часто назначаю просмотр некоторых фильмов с лечебной целью.
От разовых просмотров порнографии взрослому человеку большого вреда не будет. Тем не менее, регулярный просмотр вычурных форм спаривания может наносить вред психике. Мои исследования подтверждают мои итальянские коллеги:

Увлечение порнографией может привести к «сексуальной анорексии»

Все больше молодых людей в Италии страдают заболеванием, которые сексологи назвали «сексуальной анорексией». Иными словами, мужчины испытывают сложности с эрекцией. Причиной этому группа итальянских ученых из национальной Ассоциации андрологов /специалистов по заболеваниям мужской половой сферы/ и сексологов назвала излишнее увлечение порнографией в подростковом возрасте.

Свои выводы специалисты сделали после проведения исследования, в котором приняли участие 28 тыс мужчин. По словам главы группы Карло Фореста, в последние годы при широком распространении порнографии через интернет регулярными пользователями соответствующих сайтов становятся подростки в возрасте 14 лет. После ежедневного просматривания порнографических материалов к 25 годам у молодых людей вырабатывается равнодушие даже к самым «заводящим» сценам. К тому же, порнография формирует сексуальность далекую от реальных половых отношений. "Все это ведет к общей потери либидо и даже импотенции», - сказал Фореста.
Однако эта ситуация не необратима. «При правильной терапии и психологической помощи наладить сексуальные функции можно за несколько месяцев», - успокоил Фореста.
Согласно статистическим данным, 7,8 млн из 27 млн итальянских интернет-пользователей, что соответствует 28,9 проц, регулярно заходят на порно-сайты. Италия занимает четвертое место среди европейских стран по наибольшему числу любителей интернет-порнографии после Германии, Франции и Испании. Большинство гостей этих интернет-страниц - мужчины /73 проц/ в возрасте от 13 до 44 лет. Причем пик интереса к порнографии приходится на возрастной отрезок с 25 до 44 лет. Мужчины после 55 лет интерес к порнографии значительно снижается, согласно статистике.

Зависимость от порнографии есть, и это огромная проблема. Это и разводы, и снижение естественного сексуального влечения, и даже стимуляция девиантных форм (отклоняющихся) в половом поведении. Это своеобразная стерилизация населения.
За последние лет пять эта проблема стала все чаще встречаться в моей практике. Поэтому я даже выделил уже даже и специальную лечебную программу "Порнозависимость".

Хотел отметить, что особый вред наносится детям.



У детей искажается психосексуальное развитие, и это способствует впоследующем определенной сексуальной инвалидизации. Отсутствие нормального полового воспитания, основанного на ответственности в половом поведении, ориентированного на семейные ценности, толкает детей в интернет.
Особенно важна борьба с детской порнографией, которая способствует сексуальной эксплуатации детей и расцвету педофилии.

Кстати, на следующей неделе будем обсуждать этот вопрос с депутатом ГД Антоном Беляковым и Членом общественной палаты Анатолием Кучереной.


Теги: Кульгавчук, сексолог, врач-сексолог, сексопатолог, порнография, эротика, порнофилия, порнозависимость, Беляков, Кучерена

Ссылка на видео
После съемки побеседовал со священнослужителем Андреем Спиридоновым. На самом деле, вопреки заблуждениям, взгляды некоторых священников совпадают со взглядами классической сексологии. Об этом наглядно говорит и видеолекция



И.Л. Ботневой, одного из авторов справочника по сексопатологии


у которой я в свое время учился.

Теги: Кульгавчук,сексолог, врач-сексолог, сексопатолог, Ботнева, Беляков, Спиридонов, Слово за слово, Мир,ранняя половая жизнь

1. Здоровый секс - регулярный секс.
Если это так, то что считать регулярностью? Раз в день, раз в неделю, раз в месяц?

Все зависит от половой конституции. Для слабой иногда и раз в месяц может быть нормой, а для сильной и ежедневно может быть мало. Половую конституцию может определить врач сексолог. Большое значение имеет возраст. Ведь восемнадцать лет и шестьдесят, это две больших разницы. Тем не менее в сексологии принят условно физиологический ритм, (УФР). Это два-три раза в неделю. Необходимо помнить, что помимо индивидуальной, есть еще и парная норма, рождающаяся из компромиссов.
 
2. Здоровый секс - медленный и долгий.
Какая продлжительность считается нормальной, а когда стоит начать бить тревогу и обращаться к специалистам?

Страсть не может быть долгой, ведь это аффект.  Поэтому долгий секс иногда может быть медленным и печальным. Идеально- иметь разнообразный секс. Когда-то быстрый, страстный и спонтанный. А когда-то нежный, но не затянутый. Многочасовые марафоны говорят  не о силе, а о слабости. Иногда секс может быть даже изнуряющим, и это может говорить о том, что мужчине просто не хватает возбуждения. 
Не сдерживающийся здоровый  мужчина эякулирует в среднем через две минуты. При наличии платонической и эротической составляющей гармоничная половая близость вполне может быть десять-пятнадцать минут.
 
3. Здоровый секс и плотный ужин несовместимы.
Действительно ли удовольствие, полученное от еды, действительно блокирует те приятные ощущения, которые мы могли испытать, занимаясь любовью на голодный желудок? Как же быть тогда с афродизиакакми - стало быть, ложь? Или нет?

После плотной трапезы кровь распределяется в желудочно-кишечный тракт. Организм настраивается на переваривание пищи. Легкая эйфория, лень не способствуют  любовным успехам. Своим пациентам  я обычно рекомендую лишь легкий ужин. Афродизиаки положительно воздействуют на влечение, тем не менее, часть этого эффекта- плацебо.
 
4. Здоровый секс несовместим с алкоголем.
Вреден ли алкоголь для секса, если в ближайших планах не стоит продолжение рода?

Алкоголь- это яд для нервной системы. Лишь небольшие дозировки могут способствовать любви. Многие мои пациенты и пациентки отмечают положительное влияние  алкоголя на влечение. Тем не менее, это объясняется не сколько приливом сил,  а сколько потерей критики к своему поведению, растормаживанием. Некоторые могут быть естественными, веселыми и страстными и в трезвом состоянии. Поэтому людям, которым алкоголь служит лекарством от робости, нужен не алкоголь, а психотерапия.
 
5. Здоровый секс может быть только вагинальным?

Это основа, главная форма. Поскольку именно этот контакт предполагает репродукцию. Тем не менее, другие формы способствуют разнообразию половой жизни и нередко выполняют роль хорошей прелюдии.
 
6. Мастурбация и фильмы "для взрослых" вредят здоровому сексу.

Заместительная мастурбация при отсутствии партнера играет роль приятного поддержания себя в форме.  Однажды просмотренные фильмы могут чему-то и научить. Но при навязчивой мастурбации, мешающей реализации полового влечения в паре, это, безусловно, способствует дезадаптации.  И, если видеофильмы для взрослых отвлекают от реальной жизни, можно говорить о порнофилии, то есть зависимости. У меня на прием часто обращаются пары, в которых мужья живут половой жизнью не с женой, а монитором или телевизором. Это, безусловно, проблема, а не невинное увлечение, которая без коррекции часто приводит к разводу.
 
7. Здоровый секс возможен лишь в молодом возрасте.

Конечно, нет. Со временем появляется опыт. И секс у обучаемых и творческих людей может быть более разнообразным и изысканным. Некоторые пары не ухаживают за своими половыми отношениями, и они могут сходить на нет. Для них я разработал программу «Второй медовый месяц».  Зачастую это приводило к  таким значительным улучшениям в половой жизни, что люди говорили о том, что их половая жизнь стала даже ярче и глубже, чем в молодости.
 
8. Здоровый секс всегда заканчивается оргазмом.

Мужская сексуальность более примитивна и прямолинейна, поэтому этот тезис больше проходит для мужчин. В женской сексологии нормальная оргастичность считается от пятидесяти процентов. Поэтому не стоит ждать обязательного финала у женщины, так как женская сексуальность более психологична. Не нужно пытаться выбить из женщины оргазм любой ценой, это может способствовать ее невротизации, и тому, что оргастичность может пропасть  вообще.  Тем не менее, если процент оргастичности меньше половины случаев, стоит обратиться за консультацией к врачу сексологу, так как  это чревато гинекологическими заболеваниями.

Теги: Кульгавчук, врач-сексолог, сексопатолог, мифы, сексуальные мифы, секс и алкоголь, продолжительность полового акта, частота половой жизни

Общероссийская психотерапевтическая профессиональная лига проводит Международный конгресс: «ИНТЕГРАТИВНЫЕ ПРОЦЕССЫ В ПСИХОТЕРАПИИ И КОНСУЛЬТИРОВАНИИ. ПСИХОТЕРАПИЯ ЗДОРОВЫХ. МЕДИАЦИЯ». 
Выступил сегодня с докладом. 


СИНДРОМ ТРЕВОЖНОГО ОЖИДАНИЯ СЕКСУАЛЬНОЙ НЕУДАЧИ, КАК
СЛЕДСТВИЕ ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ ДЕЗАДАПТАЦИИ

Кульгавчук Евгений Александрович - врач-сексолог, медицинский центр «Красота и здоровье».

Феномен тревожного
ожидания сексуальной неудачи с медицинской точки зрения достаточно подробно
описан Кочаряном Г.С. Медицинская модель рассматривает расстройство через
призму тревожно-фобических расстройств. В процессе терапии не всегда достаточно
учитывается фактор сексуальной грамотности в генезе расстройства, принцип
парности и влияние женщины на формирование синдрома тревожного ожидания
неудачи.

Еще мысль. 
В последнее время появилось слишком много так называемых специалистов, именующих себя нередко вычурными названиями. На самом деле это люди совершенно разных профессий, и без профессий, с лжеобучением и без него, и даже продавцы волшебных пилюль. Но они стали именовать себя специалистами. Только чего- непонятно. Специалистам по пилюлям? Но широкая публика не в силах разобраться в этом, и, словно доверчивый ребенок, верит рекламе. Поэтому мне понравился доклад коллеги из Омска:

СПЕЦИАЛИСТЫ И ПРОФЕССИОНАЛЫ: БОЛЬШАЯ РАЗНИЦА!

Пирогова Ирина Владимировна

Понятия «специалист» и «профессионал» - разные. Оттолкнемся от слов «специальность» и «профессия».
Специалист заканчивает вуз, получает специальность. Владеет теорией, навыки есть в потенциале, опыт не обязателен. Это - молодой специалист. Далее: опытный, высококлассный, бывает и липовый.
Профессионал – это специалист, который делает дело блестяще, без ошибок, на высшем уровне. Деятельность профессионала невозможна без любознательности, поиска учителей в течение всей жизни. Профессионал может «заразить» своей деятельностью других, у него высокий эмоциональный интеллект и
он постоянно работает над своим имиджем. В обществе, где много профессионалов, высокое качество жизни. Профессионал более самостоятелен. Тот, кого называют профессионалом, всегда компетентнее просто специалиста в таких вопросах, как организация процессов времени, коммуникаций, его отличает деловая независимость.

Теги: Кульгавчук, сексолог, врач-сексолог, сексопатолог, конгресс, ОППЛ, Пирогова

Вот некоторые из вопросов- которые сегодня попытаемся раскрыть:

1. Помимо объективных соматических изменений огромное значение имеет то, как человек реагирует на них. Это и "седина в бороду-бес в ребро", и увлечение вычурными сексуальными сценариями, разводы и попытка начать жизнь сначала. Это странности в поведении, страх приближающейся смерти, осознание себя никчемным и теперь бесполезным, депрессии и даже суициды.
2. У мужчин появление феминного поведения на фоне снижения тестостерона.
3. В плане сексуальной адаптации можно поговорить о необходимости менять сценарии и ожидания (мужчина нуждается в ласковой женщине гораздо больше), ему теперь тоже надо уметь настраиваться, как некогда ей.
4. В парах, которые не научились заниматься любовью, а всю жизнь занимались сексом, процент невротизации и половых расстройств выше в разы.
5. Перфекционизм приводит к формированию синдрома тревожного ожидания неудачи.
6. Многие не знают о "синдроме вдовца"- окончательной консервации после длительной абстиненции.

Теги: Кульгавчук, сексолог, сексопатолог, климакс, андропауза, О самом главном, телеканал "Россия"